Aproximadamente un tercio de los adultos padece varices (1). En internet se pueden encontrar remedios "sencillos" para esta afección común. Muchos sitios afirman tener una crema especial para las varices que mejora el aspecto de las venas oscuras y alivia los síntomas.
Es accesible, fácil de comprar en línea y promete excelentes resultados (¡e incluso envío gratis!). Suena genial, ¿verdad?
Pero ¿estas cremas, que a veces cuestan cientos de dólares, en realidad ¿Trabajar? La respuesta corta es ¡No!
Las varices son venas abultadas y retorcidas en la parte superficial de la pierna. Se caracterizan por su color azul violáceo. Para algunos, pueden resultar antiestéticas, mientras que para otros son fuente de dolor y molestias físicas. Todos estos pacientes buscan una solución.
Pero el hecho de que estas cremas no funcionen no significa que no existan tratamientos que sí funcionen…
Preocupaciones sobre las venas varicosas
Muchas personas tienen varices, pero sus preocupaciones al respecto pueden variar:
Cosmético
La mayoría de los pacientes desean tratar las varices por motivos estéticos. Algunos pueden sentirse tan descontentos con su aspecto que dejan de usar ropa que deje al descubierto las piernas.
Dolor y malestar
Los pacientes pueden sentir picazón, dolor, pesadez o entumecimiento en las extremidades inferiores. Estos síntomas pueden empeorar después de pasar mucho tiempo sentados o de pie.
Hinchazón de piernas
Algunos pacientes con varices también experimentan hinchazón en las piernas. Esto es más común en pacientes con venas varicosas grandes. varices. (Ese es otro término para referirse a venas anormalmente grandes, hinchadas y retorcidas).
Tromboflebitis
La tromboflebitis es un proceso inflamatorio en las venas que provoca la formación de un coágulo de sangre. La vena suele encontrarse cerca de la superficie de la piel o en lo profundo de un músculo (2).
Si la flebitis se extiende por encima de la rodilla, puede haber un mayor riesgo de trombosis venosa profunda (3). Consulte a un médico de inmediato si sospecha que tiene tromboflebitis.
Sangría
El sangrado de las venas varicosas es poco común (4), pero puede indicar la necesidad de tratamiento. Rascarse o lastimarse una vena prominente puede causar sangrado.
Cambios en la piel
La piel puede adquirir un tono marrón, y es posible que se presenten eccema y lipodermatoesclerosis. La lipodermatoesclerosis se produce cuando la capa grasa de la piel se inflama. Si no se trata, puede provocar úlceras.
Úlceras
Los pacientes con varices también pueden presentar úlceras en las piernas. Algunas personas tienen mayor riesgo de desarrollar úlceras: mujeres, personas mayores, personas con movilidad reducida u obesidad, o personas con antecedentes de enfermedad venosa (5). Estas úlceras cicatrizan lentamente y pueden infectarse debido a la disminución del flujo sanguíneo.
¿Quiénes corren riesgo de padecer varices?
Algunos grupos tienen mayor probabilidad de desarrollar esta afección:
Mujeres y embarazo
Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar venas varicosas. Al menos el 281% de las nuevas varices aparecen durante el embarazo (6).
Durante el embarazo, el volumen adicional de sangre y líquidos ejerce presión sobre los vasos sanguíneos de las piernas. Estos vasos trabajan con mayor esfuerzo contra la gravedad para impulsar la sangre de regreso al corazón.
Herencia
Si tienes familiares con venas varicosas, es más probable que tú también las padezcas. Los estudios demuestran que la herencia juega un papel fundamental en la aparición de las venas varicosas (7).
Edad
Cuanto mayor sea la edad, mayor será el riesgo de padecer varices. Las válvulas que impulsan la sangre de regreso al corazón se debilitan con el tiempo y sus paredes se dilatan. El riesgo aumenta a partir de los 40 años.
Obesidad
El exceso de peso ejerce mayor presión sobre las piernas, lo que dificulta que las válvulas bombeen la sangre de regreso hacia arriba. Se recomienda a los pacientes obesos que bajen de peso para aliviar los síntomas.
Estar de pie o caminar durante periodos prolongados
Nuestras piernas sostienen nuestro cuerpo al caminar o estar de pie. Realizar cualquiera de estas actividades durante periodos prolongados ejerce presión sobre las extremidades inferiores, lo que aumenta el riesgo de desarrollar varices.
¿Por qué las cremas para las piernas son ineficaces?
Las cremas, aceites y lociones para las piernas no ayudan a tratar el problema subyacente de las varices.
Las cremas recetadas pueden ayudar con la picazón, la irritación de la piel o la hinchazón. Sin embargo, no son efectivas. no Tratar la causa principal de las varices, que es la acumulación de sangre en las piernas debido a válvulas venosas defectuosas.
Tenga cuidado con los productos tópicos que afirman:
- Disminuir la hinchazón
- Eliminar la hiperpigmentación
- Disminuye las molestias en las piernas
- Aclarar las venas
Estas cremas no son efectivas y pueden causar más daño que beneficio.
Muchas cremas no han sido sometidas a ensayos clínicos, por lo que sus ingredientes pueden ser perjudiciales. Algunas pueden ser especialmente dañinas si padeces dermatitis o eccema.
Ninguna crema ataca la causa de las varices. Comprar una solo te costará más a largo plazo. Es mejor ir a la raíz del problema.
Alternativas a las cremas para las varices
A diferencia de las cremas, aquí te mostramos algunas maneras de tratar las varices:
Medias de compresión
La terapia de compresión es el tratamiento de eficacia comprobada para las varices. Este tratamiento no invasivo mejora el flujo sanguíneo y reduce la inflamación.
Estas medias ejercen presión externa sobre la parte inferior de las piernas. Esta presión impide el reflujo sanguíneo hacia abajo.
Existen diferentes tipos de medias de compresión. Algunas serán más adecuadas que otras, dependiendo de su condición. Los niveles de compresión varían. Pueden llegar hasta la rodilla o hasta el muslo, y ser elásticas o inelásticas.
Las medias de compresión alivian el dolor, disminuyen la hinchazón y reducen la apariencia de las varices. Esta es una excelente opción si prefiere algo sencillo y no invasivo, como una crema.
Tratamiento láser endovenoso
El tratamiento láser endovenoso (EVLT) es un procedimiento seguro y mínimamente invasivo para las varices. El médico utiliza energía térmica para sellar las venas problemáticas. El EVLT presenta una baja probabilidad de complicaciones y disminuye el riesgo de recurrencia. Este procedimiento ambulatorio es ideal para varices de gran tamaño.
Escleroterapia
La escleroterapia es el tratamiento más adecuado para venas pequeñas y medianas. El médico inyecta una solución en la vena, lo que provoca su colapso. Se recomienda a los pacientes que se someten a escleroterapia usar medias de compresión posteriormente.
Cómo elegir un tratamiento para las varices
El mejor tratamiento para las varices varía de persona a persona.
Los pacientes con varices o aquellos que padecen obesidad pueden beneficiarse más del tratamiento láser endovenoso o de la extirpación y ligadura de venas.
Si no presenta síntomas y le preocupa más su apariencia, entonces las medias de compresión o la escleroterapia pueden ser la mejor opción para usted.
Hable con su médico sobre su experiencia para determinar cuál es el mejor tratamiento para usted.
¿Cuándo son peligrosas las varices?
El Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica (NICE) creó una guía para determinar cuándo los pacientes con venas varicosas deben consultar a un médico (8):
Emergencia
Varices sangrantes que han erosionado la piel. Acude cuanto antes al hospital o al médico más cercano para recibir tratamiento para tus varices. Necesitan tratarlas de inmediato.
Urgente
Varices que han sangrado y que pueden volver a sangrar. Si una vena vuelve a sangrar al aplicar presión, consulte con un médico o solicite que lo deriven a uno.
Pronto
Úlcera(s) persistente(s) y dolorosa(s) que no cicatrizan a pesar del tratamiento. Las úlceras en la parte inferior de las piernas son peligrosas y pueden infectarse. Tienen dificultades para cicatrizar debido a la escasa irrigación sanguínea en las piernas. Pida cita con su médico.
Rutina
Pacientes con úlceras activas o curadas o cambios progresivos en la piel, como lipodermatoesclerosis, Es posible que necesiten revisiones periódicas con sus proveedores de atención médica. La tromboflebitis superficial recurrente es otra preocupación que puede requerir seguimiento.
Conclusión
Los remedios caseros, las cremas y las lociones pueden parecer soluciones prácticas. Pero siempre ten cuidado con lo que ves en internet: ¡podría ser demasiado bueno para ser verdad!
Ante una enfermedad venosa, lo mejor es consultar con un médico y obtener una opinión profesional. Así, podrá determinar el tratamiento más adecuado. Su médico también podrá descartar otras enfermedades y detectar afecciones subyacentes.
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Referencias
- Campbell B. (2006). Venas varicosas y su tratamiento. BMJ (Edición de investigación clínica), 333(7562), 287–292. https://doi.org/10.1136/bmj.333.7562.287
- Chengelis, DL, Bendick, PJ, Glover, JL, Brown, OW y Ranval, TJ (1996). Progresión de la trombosis venosa superficial a trombosis venosa profunda. Revista de cirugía vascular, 24(5), 745–749. https://doi.org/10.1016/s0741-5214(96)70007-1
- McCarthy, WJ, Dann, C., Pearce, WH y Yao, JS (1993). Manejo del sangrado profuso repentino de venas varicosas. Cirugía, 113(2), 178–183.
- Vasudevan B. (2014). Úlceras venosas en las piernas: fisiopatología y clasificación. Revista india de dermatología en línea, 5(3), 366–370. https://doi.org/10.4103/2229-5178.137819
- Stansby G. (2000). Mujeres, embarazo y venas varicosas. Lancet (Londres, Inglaterra), 355(9210), 1117–1118. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(00)02057-2
- Shadrina, AS, Sharapov, SZ, Shashkova, TI y Tsepilov, YA (2019). Venas varicosas de las extremidades inferiores: Perspectivas del primer estudio genético a gran escala. PLoS Genetics, 15(4), e1008110. https://doi.org/10.1371/journal.pgen.1008110
- Informe de vigilancia 2016 – Varices en las piernas (2013) Guía NICE CG168 [Internet]. Londres: Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (Reino Unido); 4 de febrero de 2016. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK552076/
