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Las mejores medias de compresión para las varices

Las mejores medias de compresión

¿Tienes venas varicosas? No estás solo: el 301% de los adultos en los países desarrollados viven con esta afección (1).

Para algunos, las varices son un problema estético. Para otros, pueden ser un signo de una enfermedad más grave.

Normalmente, las venas no son muy visibles. Pero cuando aparecen las varices, comienzan a abultarse. Las venas de la parte inferior de las piernas pueden adquirir un color azul o morado.

Las varices pueden ser un signo temprano de insuficiencia venosa. La genética también influye considerablemente en su desarrollo. Quienes presentan predisposición genética a las varices suelen tener paredes venosas más débiles, lo que puede provocar la aparición de estas.

Pero, ¿cuál es la mejor manera de tratar las varices?

La terapia de compresión es el tratamiento más recomendado (2). Sigue leyendo para conocer los aspectos básicos de las varices y todo lo que necesitas saber sobre las medias de compresión.

Etapas de las varices

Signos y síntomas de las venas varicosas

El primer paso para el tratamiento es determinar si usted tiene venas varicosas.

Los pacientes con venas varicosas pueden presentar los siguientes síntomas:

  • Venas de color azul violáceo en las extremidades inferiores.
  • Textura de venas irregular y abultada
  • “Arañas vasculares”
  • Cambios en la piel cerca de las venas, como una textura "coriácea" o una decoloración.
  • Hinchazón de las extremidades inferiores
  • Úlceras venosas o lesiones abiertas

Es posible que al principio no experimente síntomas evidentes. Preste mucha atención si comienza a sentir:

  • Picazón en las extremidades inferiores
  • Pesadez en las piernas
  • Dolor punzante y ardor en las piernas hinchadas.
  • Dolor en las extremidades inferiores después de estar sentado o de pie durante mucho tiempo.
  • Sangrado por venas varicosas

Si crees que tienes varices, pide cita con tu médico. Él o ella podrá evaluar tus síntomas y determinar el mejor tratamiento.

Tratamiento de las venas varicosas

Dependiendo de su enfermedad, su médico podría recomendarle otros tratamientos, como el tratamiento láser endovenoso o la escleroterapia.

La terapia de compresión es la más fácil y accesible, por lo que lo mejor es empezar por ahí.

¿Qué es la terapia de compresión?

Niveles de compresión

La terapia de compresión es un método temporal para aliviar los síntomas de las varices, pero no trata la causa subyacente. Es un tratamiento no invasivo ideal para quienes desean evitar intervenciones quirúrgicas. Las opciones incluyen vendajes elásticos y no elásticos, botas, medias o pantimedias (5).

La terapia de compresión también se recomienda para otras dolencias como la insuficiencia linfática, la trombosis venosa profunda y el síndrome postrombótico (5).

¿Cómo funcionan las medias de compresión?

Las medias de compresión ejercen presión en la parte inferior de las piernas. Suelen ser más ajustadas en los tobillos y se van aflojando hacia arriba (5). Esta presión gradual impide que la sangre fluya hacia abajo.

A diferencia de las arterias, las venas son compresibles. La compresión disminuye el diámetro de la vena, aumentando la velocidad y el volumen del flujo sanguíneo (6). Las medias también pueden reducir la inflamación (5), el dolor, la pesadez y la hinchazón (7).

Tipos de medias de compresión

Niveles de compresión

Medias de compresión graduada o médica

Las medias de compresión gradual comprimen las piernas. Están disponibles en diferentes estilos y niveles de compresión.

Las medias pueden llegar hasta la rodilla o hasta el muslo y estar hechas de diferentes materiales. Pueden ser elásticas o inelásticas.

Aunque no existen estándares de presión formales, generalmente se agrupan en cuatro niveles (8).

Comprender los niveles de compresión

¿Qué afecciones médicas tratan los distintos niveles de compresión? Aquí tienes una descripción general. Estas son recomendaciones generales, y la gravedad de la afección ayudará a determinar el nivel de compresión adecuado.

Consulte siempre a su médico para determinar el nivel de compresión adecuado a sus necesidades.

8-15 mmHg

  • Molestias leves o cansancio en las piernas.
  • Proporciona apoyo y comodidad para largos periodos de pie o sentado.
  • Ideal para la salud y la energía en general con un apoyo ligero.

15-20 mmHg

  • Un poco más de soporte para el alivio diario de las piernas doloridas, pesadas o ligeramente hinchadas.
  • Asistencia adicional en días ajetreados o durante los viajes.
  • Favorece la circulación, especialmente en las piernas.
  • Ayuda a prevenir las varices y las arañas vasculares durante el embarazo.

20-30 mmHg

  • Nivel de compresión más comúnmente prescrito por los médicos
  • Útil para afecciones médicas leves a moderadas.
  • Alivia el dolor crónico en las piernas y la fatiga.
  • Trata las varices
  • Reduce la hinchazón causada por edemas leves.
  • Se utiliza con frecuencia después de procedimientos como la escleroterapia y la flebectomía.
  • Ayuda en el tratamiento de la hipotensión ortostática/postural (presión arterial baja).

30-40 mmHg

  • Proporciona alivio del edema y linfedema de moderados a graves.
  • Previene y alivia las varices severas.
  • Trata la trombosis venosa profunda (TVP) y el síndrome postrombótico.
  • Ayuda a curar las úlceras por estasis venosa activa.
  • Favorece la recuperación tras fracturas óseas o cirugías ortopédicas.
  • Trata la flebitis
  • Aborda los cambios en la piel asociados con úlceras cicatrizadas.

40-50 mmHg

  • Se utiliza en el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica.
  • Eficaz para los casos más graves de TVP y síndrome postrombótico.
  • Trata las alteraciones cutáneas graves con ulceración activa.

Puedes comprar medias de compresión de menor intensidad sin receta médica. Sin embargo, es importante encontrar la talla adecuada para mayor comodidad y eficacia.

La elasticidad, el tamaño y la forma de las piernas, y la actividad del paciente influyen en la presión de las medias (5).

Los médicos recomiendan medias de compresión graduada para tratar las varices y la insuficiencia venosa crónica. También pueden ayudar a los pacientes a controlar las úlceras venosas y las manifestaciones del síndrome postrombótico.

Medias antitrombóticas

Al igual que las medias de compresión graduada, las medias antitrombóticas proporcionan compresión graduada (5). Estas ayudan a prevenir la trombosis venosa profunda al aumentar el flujo sanguíneo y favorecer el retorno venoso (9).

Existen versiones hasta la rodilla y hasta el muslo. A diferencia de las medias de compresión médicas, las medias antitrombóticas están destinadas a pacientes que guardan reposo en cama.

Medias de compresión no médicas

Las medias de compresión no médicas incluyen calcetines de vuelo y medias elásticas de soporte (5). Son ideales para quienes permanecen de pie durante largos periodos. Profesores, auxiliares de vuelo y enfermeros pueden usar estas medias.

La presión es uniforme y menor que la de las medias de compresión graduada. Se pueden comprar en tiendas.

¿Cuándo se necesita la terapia de compresión?

Medias de compresión

Las medias de compresión ayudan con varias afecciones:

Varices

Las medias de compresión son un método temporal para controlar los síntomas de las varices, pero no tratan la afección subyacente. Mejoran la circulación al reducir la estasis sanguínea. Pueden utilizarse como tratamiento único o en combinación con la escleroterapia. Al minimizar la inflamación, las medias de compresión pueden reducir los coágulos sanguíneos y prevenir la decoloración de la piel (5).

Insuficiencia venosa crónica

Las medias de compresión también se recomiendan para quienes padecen insuficiencia venosa. Pueden mejorar afecciones cutáneas como el eccema, la induración y la lipodermatoesclerosis (10). A niveles de presión más altos, pueden ayudar a reducir la recurrencia de úlceras venosas.

Fase aguda de la trombosis venosa profunda

Los pacientes que usan medias de compresión reducen sus probabilidades de desarrollar trombosis venosa profunda (TVP). La terapia de compresión también es eficaz junto con una terapia anticoagulante eficaz (5).

Las medias de compresión también se recomiendan para el linfedema y el edema. Asimismo, se recomiendan para el control de los síntomas del embarazo.

Contraindicaciones de la terapia de compresión

Las medias de compresión no se recomiendan para todos los pacientes. Informe a su médico si tiene antecedentes de lo siguiente:

  • Insuficiencia cardíaca congestiva grave
  • Edema severo en las piernas
  • isquemia crítica de las extremidades
  • Neuropatía periférica u otro deterioro sensorial.
  • Deformidad extrema de la pierna o forma inusual de la pierna
  • Piel frágil sobre zonas óseas
  • Dermatitis
  • Alergia a ciertos tejidos

Complicaciones de las medias de compresión

Se pueden evitar las complicaciones de las medias de compresión (5). Una evaluación, medición y ajuste adecuados ayudan a prevenir reacciones alérgicas y problemas cutáneos.

Si experimenta algún problema, consulte con su médico sobre la posibilidad de probar diferentes materiales o niveles de presión.

Cómo usar eficazmente las medias de compresión

Medias de compresión

Algunos pacientes tienen dificultades para usar medias de compresión. Pueden experimentar sudoración o picazón, no les gusta el costo o la apariencia estética de las medias, o incluso pueden experimentar un empeoramiento del edema o exudación de las lesiones (11). Algunos pueden tener dificultades para ponérselas.

Pero las medias de compresión solo son efectivas si las usas. Fíjate en la talla, el material y el nivel de compresión para asegurarte de que te queden bien. Así será más probable que las uses.

Para asegurar el ajuste perfecto, mida su tobillo en la parte más estrecha del hueso. Mida su pantorrilla en la parte más ancha mientras está sentado, con la pierna formando un ángulo de 50 grados con la articulación de la rodilla.

Cómo usar y mantener tus medias de compresión

Antes de ponerse las medias:

  • Lava a mano tus medias de compresión para que sean más flexibles y fáciles de poner.
  • El mejor momento para ponerse las medias es después de bañarse.
  • Si tienes una herida abierta, asegúrate de vendarla previamente.
  • Asegúrate de tener las piernas secas antes de ponerte las medias.

Cuando llegue el momento de ponerse las medias:

  • Siéntese en una silla con respaldo.
  • Sujeta la parte superior de la media con una mano y con la otra introduce la mano hacia la punta del pie.
  • Dale la vuelta a la media para evitar que se estire.
  • Desliza lentamente la media sobre el talón y tira hacia arriba poco a poco.
  • Tómate tu tiempo al ponerte las medias. ¡Así te resultará más fácil!

Conclusión

Las medias de compresión siguen siendo el tratamiento de primera línea para las varices. Aumentan el flujo sanguíneo, disminuyen el volumen sanguíneo y reducen el reflujo y la hipertensión venosa.

El uso de medias de compresión puede reducir la inflamación y el edema. Consulte con su médico para evaluar los beneficios y riesgos de usar medias de compresión.

Las medidas y la presión aplicada dependen de la gravedad de las varices. Cuanto peores sean los síntomas y la enfermedad, mayor será la compresión. También es importante usar las medias de compresión para obtener los beneficios del tratamiento.

¿Listo para buscar tratamiento para sus varices? Comuníquese con Rosen Vein Care. Nuestros expertos evaluarán su condición e historial médico. A partir de ahí, le brindarán la orientación adecuada sobre la terapia de compresión. No espere ni un día más para mejorar la salud de sus venas. ¡Reserva tu consulta hoy mismo!

Referencias

  1. Shadrina, AS, Sharapov, SZ, Shashkova, TI y Tsepilove, YA (2019). Venas varicosas de las extremidades inferiores: Perspectivas del primer estudio genético a gran escala. PLOS Genetics 15(4). https://doi.org/10.1371/journal.pgen.1008110
  2. Centro Nacional de Guías Clínicas (Reino Unido). (2013). Varices en las piernas: Diagnóstico y tratamiento de las varices. Londres: Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (Reino Unido); (Guías Clínicas NICE, n.º 168). 8, Tratamiento conservador. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK328015/
  3. Yun, MJ, Kim, YK, Kang, DM, Kim, JE, Ha, WC, Jung, KY y Choi, HW (2018). Estudio sobre la prevalencia y los factores de riesgo de las venas varicosas en enfermeras de un hospital universitario. Seguridad y salud en el trabajo, 9(1), 79–83. https://doi.org/10.1016/j.shaw.2017.08.005
  4. Chen, JC (2017). Terapia actual para las venas varicosas primarias. BCMJ, 59(8), 418-423.
  5. Lim, CS y Davies, AH (2014). Medias de compresión graduada. CMAJ: Revista de la Asociación Médica Canadiense = revista de la Asociación Médica Canadiense, 186(10), E391–E398. https://doi.org/10.1503/cmaj.131281
  6. Motykie, GD, Caprini, JA, Arcelus, JI, Reyna, JJ, Overom, E., & Mokhtee, D. (1999). Evaluación de medias de compresión terapéuticas en el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica. Cirugía dermatológica: publicación oficial de la Sociedad Americana de Cirugía Dermatológica [et al.], 25(2), 116–120. https://doi.org/10.1046/j.1524-4725.1999.08095.x
  7. Calidad de la Salud de Ontario (2019). Medias de compresión para la prevención de la recurrencia de úlceras venosas en las piernas: una evaluación de tecnología sanitaria. Serie de evaluación de tecnología sanitaria de Ontario, 19(2), 1–86.
  8. Partsch, H., et al. (2008). Clasificación de los vendajes de compresión: aspectos prácticos. Cirugía dermatológica: publicación oficial de la Sociedad Americana de Cirugía Dermatológica, 34, 600-609. https://doi.org/10.1111/j.1524-4725.2007.34116.x
  9. Wade, R., Paton, F., Rice, S., Stansby, G., Millner, P., Flavell, H., Fox, D., & Woolacott, N. (2016). Medias antitrombóticas hasta el muslo versus hasta la rodilla para la prevención de la trombosis venosa profunda en pacientes quirúrgicos posoperatorios: una revisión sistemática y un metaanálisis en red. BMJ Open, 6(2), e009456. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2015-009456
  10. Rabe, E., Partsch, H., Hafner, J., Lattimer, C., Mosti, G., Neumann, M., Urbanek, T., Huebner, M., Gaillard, S., & Carpentier, P. (2018). Indicaciones para medias de compresión médica en trastornos venosos y linfáticos: Declaración de consenso basada en la evidencia. Flebología, 33(3), 163–184. https://doi.org/10.1177/0268355516689631
  11. Ziaja, D., Kocełak, P., Chudek, J., & Ziaja, K. (2011). Cumplimiento con las medias de compresión en pacientes con trastornos venosos crónicos. Flebología, 26(8), 353–360. https://doi.org/10.1258/phleb.2010.010086

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